研祥终端MCA在EHR和EMR中的应用解决方案

　　图1 纸质病历一页 图2 装订成册的病历

　　进入医疗信息化发展的今天，为有效地实现医疗机构“临床信息交换和共享”的需求，迫切需要建立完善的电子病历、电子健康档案系统。

　　图3 电子病历系统的某一界面

　　1.2.2 现有的病历电子化方法

　　对于观察记录、会诊记录、医嘱等针对患者特征需要即时记录的信息，目前的电子化方法大都是先形成手写纸质记录，然后：

　　1）实时键盘录入

　　缺点：增加人员工作强度，录入过程容易产生差错；

　　2）专人集中键盘录入

　　缺点：增加人员成本，无法实现病历实时性、严整性；

　　3）扫描录入

　　缺点：增加人员工作量，信息不能结构化，导致信息不能查询和统计；

　　4）现有的手写板录入

　　缺点：不直观，人机交互差。

　　2 研祥终端MCA应用方案简介

　　为解决以上难题，使电子病历一次性完成，我们推出了用于EHR和EMR系统的研祥终端MCA。

　　2.1 研祥终端MCA应用框图

　　针对中国电子病历现状，开发出专用于电子病历系统的医生工作站平台产品，以此应用的框图如下所示。

　　图4 研祥终端MCA应用框图

　　2.2 研祥终端MCA主要功能

　　1）创新的手写输入功能

　　历来， 医疗系统的信息化由于其信息量大、录入信息种类复杂，同时，医生们本身的医疗工作量就很大，使得医生对于病历信息和个人健康信息的录入谈虎色变。

　　研祥终端MCA提供的创新的手写输入功能，有以下的优点：

　　a. 人性化：电脑手写与传统的纸质手写操作相同；

　　b. 学习曲线小，不需要学习传统键盘录入所需要的学习键盘、拆字或拼音；

　　c. 借助于电脑辅助技术录入效率高，识别率高；

　　d. 手写笔迹保留，这是键盘录入永远达不到的；

　　e. 真正适合电子病历系统的大数据量录入和笔迹保留要求的现实特点；

　　2）一机多用功能

　　研祥终端MCA提供了RFID、1D/2D条码扫描、视频、屏幕旋转、可移动性等多种功能。

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　　2.3 研祥终端MCA主要特点

　　1）强大的手写输入功能

　　可将手写内容同时作为真迹和标准字保存；全屏范围手写识别；医嘱输入人性化，符合手写习惯；

　　2）信息安全技术：采用目前最安全CA证书技术。

　　3）高安全性：前面板采用IP54防护等级，消毒方便；轻便抗跌落。

　　3）采用10寸高亮LED发光屏，功耗更低，寿命更长，效果更佳。

　　4）多通讯连接功能：内置丰富的医疗现场应用设备，满足多医疗设备的互通互联。

　　5）接口丰富：1个USB、1个COM(232/485) 、1个电源接口接口。

　　6）双电池包热插拔方式。

　　3 研祥终端MCA的应用解决方案举例

　　3.1在大型医院与各种信息系统及EHR、EMR的应用

　　下面的示意图是研祥终端MCA在一个大型医院的各种信息系统及EHR、EMR的应用方案：

　　图5 研祥终端MCA在医院信息系统中的应用

　　3.2 在社区医疗系统中的应用

　　采用了MOM消息中间件技术，使得各HIS、LIS、PACS厂商能够以最小的代价将现有的系统与数字终端无缝集成，节省成本。

　　下面是一个社区医疗系统与EMR、EHR系统的集成：

　　图6 研祥终端MCA在EHR、EMR系统及社区医疗信息系统的应用

　　—— 研祥通讯终端技术有限公司 供稿